Всем родителям, чьи дети посещают или собираются посещать школу или детский сад, будет полезно ознакомиться с решением Верховного Суда РФ о соответствии закону положения, согласно которому дети, не привитые против полиомиелита изолируются от детей, привитых оральной полиовакциной (ОПВ) на 60 дней, для профилактики вакцинассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП):
Верховный Суд Российской Федерации подтвердил соответствие закону пункта 4.4 СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период», утвержденного Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 05.03.2008 № 16, которым установлено, что в целях профилактики вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП) при приеме в лечебно-профилактические и другие организации детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, их необходимо изолировать от детей, привитых оральной полиовакциной (ОПВ) в течение последних 60 дней.
В ходе судебного заседания, состоявшегося 27 апреля 2011 года, Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека были представлены как юридические, так и медицинские доказательства законности и обоснованности включения рассматриваемой правовой нормы в санитарно-эпидемиологические правила.
Позиция Роспотребнадзора была поддержана Министерством юстиции Российской Федерации и Генеральной прокуратурой Российской Федерации.
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека обращает внимание родителей на то, что пункт 4.4 СП 3.1.1.2343-08 призван предупредить инфицирование и заболевание незащищенных (непривитых) детей при их тесном контакте с ребенком, недавно вакцинированным живой оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ).
От себя хочется добавить: будьте внимательны к здоровью своего ребёнка и не доверяйте слепо всему, что пишут на различных форумах в интернете.
С уважением, доктор Куликов.
кто имеет риск заразиться в данном случае?
привитый или непривитый?
Конечно не привитый.
Так как идёт выделение вируса привитыми живой, но ослабленной вакциной и дети, которые не прививались вообще и не имеют никакой защиты вполне логично изолируются.
Как вы вообще относитесь к прививкам? Некоторые педиаторы сейчас выступают против прививок, я читала достаточно много литературы на эту тему, и поставила из всех прививок дочке своей только от полиомиелита и сейчас в год хочу поставить от туберкулеза.
К прививкам я отношусь как к вынужденной необходимости: в условиях усиленной миграции населения на просторах СНГ и распространённости многих «управляемых заболеваний», вакцинация становится единственным способом предотвратить эпидемии.
В этом году к нам в поликлинику приходил фтизиатр из окружного противотуберкулёзного диспасера и очень просила не направлять к ней детей с сомнительными реакциями Манту, так как «очень много работы» (читай — туберкулёза»). То есть по сравнению с предыдущими годами резко повысилась заболеваемость туберкулёзом среди детей.
Лично я связываю этот рост заболеваемости с массовыми отказами от БЦЖ и проб Манту, что не позволяет поймать болезнь на ранних стадиях.
И ещё два слова про «управляемые» заболевания: за последний год выросло количество заболевших коклюшем.
Из трёх детей, которым я выставил этот диагноз ни один не был полностью привит по таем или иным причинам (не всегда отказ).
Что касается «некоторых педиаторов», то они, надо полагать, просто не работают на участке или не сталкивались с подъёмом заболеваемости. Это всё впереди. Всё это уже было в середине 90-х. Спросите у любого участкового педиатра или терапевта, кто работает больше 15 лет про эпидемию дифтерии — услышите много нового.
Спасибо, Антон, за подробный ответ, я постоянно думаю над этим вопросам. В моем окружении умер один ребенок, оттого что у него начались осложнения после прививки в годик. Куда его только не возили, ничего не помогло, ребенка не стало. Еще у одной знакомой 3-летний малыш заболел туберкулезом, хотя все прививки ставились вовремя. Мой педиатор, кстати женщине около 50 лет, она всю жизнь работала детским врачом, не мог мне объяснить почему такое происходит. Может вы мне подскажите? Я читала Никитиных, они очень хорошо освещают тему прививок, я тоже считаю , что прививки угнетают иммунитет, вносят разрушения в программу, заложенную природой. Диалема постоянно стоит передо мной, и страшно за здоровье ребенка, если не ставить, с другой стороны, как бы больший вред не нанести, если ставить.
Начну с туберкулёза.
Да, БЦЖ не защищает от заболевания, но прививка защищает от тяжёлых форм. Тот же фтизиатр, разбирая на конференции случаи генерализованной формы туберкулёза подчёркивала, что у всех детей не было привики.
Что касается умершего ребёнка. Здесь необходимо очень внимательно изучить всю его жизнь, начиная с беременности мамы, так как часто бывает, что прививка служит лишь «катализатором» процессов, до поры-до времени дремавших, а потом внезапно проявившихся.
Для начала, следует ответить на вопросы:
— Какая это была прививка?
— Действительно-ли это было именно осложнение на прививку (их не так много и они все известны), а не посторонний процесс?
— Что было сделано для нивелирования осложнения (заболевания)?
— Через какое время после прививки возникло это состояние (есть определённые сроки, по которым можно чётко сказть: здесь причина — вакцинация, а здесь — иная)?
— Как рос и развивался этот ребёнок?
— Как протекала беременность у мамы? Не было-ли каких-нибудь инфекционных заболеваний (то же ОРВИ) во время беременности?
Я ни в коем случае не склонен без оглядки защищать прививки, но и от огульного отрицания, обвинений врачей во всех смертных грехах и, якобы, матрериальной заинтересованности просто тошнит.
Что касается «угнетения иммунитета», то здесь не всё так однозначно.
Иммунитет формируется в трёх случаях:
1) Организм встретил чужеродный агент (вирус/бактерию) и развился патологический процесс (болезнь), так как организм не знал этого агента, не встречался с ним раньше. После завершения патологического процесса (выздоровления) организм уже знаком с этим агентом и повторная встреча либо будет менее бурной (легче заболевание), либо болезни не будет вовсе.
2) В организм искуственно вводят чужеродный агент (не обязательно живой, иногда достаточно только антигенов — отдельных белков) и он учится (запускается механизм формирования реакции на этот антиген). Затем, при повторной встрече уже с полноценным возбудителем, организм легче переносит это вторжение (лёгкая форма болезни или болезнь вовсе не развивается, всё проходит незаметно для человека).
3) Организм встречается с чужеродным агентом, но так как защитные силы работают хорошо, то всё может ограничится небольшим недомоганием и кратковременным повышением температуры.
Вышеописанное — очень и очень примитивное и общее описание процессов формирования иммунитета.
Ко всему этому существует множество оговорок и индивидуальных ситуаций. Но утверждать, что прививки «угнетают» иммунитет» я бы не стал.
Иммунитет в гораздо бОльшей степени угнетают (без кавычек) укутывание ребёнка, повышенная температура в квартире и недостаток свежего воздуха, а так же зарытые детские коллективы («ёлки», деткие сады, школы).
Извиняюсь за не очень связный текст, но тема достаточно сложная.
Спасибо за быстрый ответ, тема действительно сложная, и ответа однозначного нет. Анализировать по вышеуказанным вопросам ситуацию я не смогу, потому что раны у человека глубоки. Это так страшно похоронить своего ребенка. Наверно вы правы, что факторов много, а они решили, что это прививка виновата. Я же занимаюсь закаливанием своей дочки, мы ходим на плаванье с 2-х месяцев, дома она у меня бегает в легкой одежде босиком, на улицу тоже стараюсь одевать полегче, сейчас ввела в привычку спать при открытой форточке и днем и ночью, в принципе я вообще одно окно не закрываю весь день, чтобы был постоянный доступ воздуха. Пластиковые окна делают сейчас квартиру настолько закупоренной, что мне постоянно не хватает воздуха, душный воздух служит рассадником для микробов. Что вы думаете про увлажнитель, насколько он будет полезен для квартиры. Думаю его купить, но пока не решила насколько это целесообразно.
Что касается увлажнителя — вещь конечно полезная, но если в квартире совсем душно, то эффективнее повесить влажную простынь или полотенце на батарею.
А ещё лучше — какие-нибудь старые одеяла. Есть шанс, что дышать будет чуть легче.
В своё время, я целую ночь держал работающим увлажнитель. В результате вода кончилась, а влажность в 20-ти метровой комнате при потолке 2,80 изменилась с 22 до 26.
Положительная реакция на Манту может( и чаще всего это именно так) быть показателем повышеной аллергизации организма.Миграция миграцмей,а думающие родители зря не будут подвергать риску в виде многочисленных прививок своего ребёнка.Читайте книгу:Алексиндр Коток «Прививки в вопросах и ответах для думающих родителей».Уважаемый доктор, как Вы думаете почему «помолодели» онкологические заболевания? Почему во всём мире так обострилась проблемма детской онкологии? С уважением.Ветеринарный доктор Е.В,
Имя доктора Котока, как и имя госпожи Червонской на моём блоге является запрещёнными 🙂
Люди склонны к паранойе и поэтому им гораздо легче поверить, что нас хотят уничтожить с помощью прививок, чем в то, что нас хотят уничтожить с помощью отказа от них.
Эпидемия кори, дифтерии, эпидемического паротита (одним из осложнением которого является мужское бесплодие), туберкулёза — гораздо опаснее недоказанного «вреда» прививок.
Что касается «помолодения» онкологических заболеваний.
1) «Молодеют» сейчас практически все болезни, которые раньше (лет двадцать тому назад) были «прерогативй» тех, кому «за 40»: инфаркты, инсульты, диабеты.
2) Нельзя списывать со счетов экологию: какую воду пьют люди?
Чем они питаются? Сколько излучений нас окружают (радителефоны, сотовые телефоны, Wi-Fi, компьютеры/ноутбуки/iPad`ы и т. д.)?
Какие компоненты сейчас используются при изготовлении мясных, молочных, кондитерских изделий? Что используют для получения урожая фруктов и овощей? Откуда, к примеру, в Египте или Израиле родится картошка, морковь, помидоры? Там же пустыня!
Справедливости ради, стоит признать, что у нас в стране не всегда есть возможность уделить внимание каждому ребёнку
при возникновении вопроса о вакцинации, особенно если он редко появляется в поликлинике.
Однако, отказ от прививок сам носит сейчас характер эпидемии, что не может не наводить на определённые мысли.
Я проработал в поликлинике всего три года с 2008 по 2011, но за это короткое время эпидситуация по тому же туберкулёзу значительно изменилась.
В 2008 году при каждой сомнительной пробе Манту нужно было отправлять ребёнка в тубдиспансер. Но уже в 2011 окружной фтизиатр умоляла нас самим оценивать эту пробу, так как у них небывалый подъём заболеваемости.
И в завершение. Скажите пожалуйста, владельцы собак и кошек отказываются от вакцинации против бешенства? И что им грозит в случае отказа?
С уважением, доктор Куликов.
А я считаю, что прививки не способствуют здоровью. Вредоносный вирус добровольно в живого человека. А кто сказал, что у меня нет иммунитета? Кто-то проветил? Это долго и дорого. Поэтому всех под одну гребенку. Делай! И все. И почему ничего не сказано о негативных последствиях. Напишите отдельную статью о негативных последствиях.
Спасибо за идею!
Обязательно напишу статью о побочных действиях прививок.
К Вашему комментарию хочу сказать следующее:
1) Большинство вакцин не содержат цельного вируса — только отдельные его части.
2) У Вас, человека явно старше 12 лет (к этому возрасту заканчивается формирование иммунитета)
иммунитет точно есть, вот только какой иммунитет у трёхмесячного ребёнка (полиомиелит начинают прививать с трх месяцев)?
3) В данной статье речь идёт исключительно о решении Верховного суда по конкретному вопросу.
С вами полностью согласна, доктор! Порой люди забывают о разнице в возрасте. Не думают, что организм ребенка практически стерилен, не то что у уже поживших. Очень грустно что мы-врачи потеряли доверие людей. Боюсь что авторитет нам еще долго не восстановить. Удачи вам в вашем нелегком деле.
Здравствуйте! Подскажите, ребенку 1,5 года, две недели назад сделали прививку от полиомиелита (капельки). Сегодня пошли на подготовительный занятия и одна мамочка подняла вопрос о том, что ее ребенок не делал никаких прививок (девочка ровесница моему сыну) и что общение с моим ребенком несет угрозу ее ребенку и др. деткам. Хотя все остальные детки привиты. Что нам делать? Не ходить 2 месяца?
Это не вашему ребёнку не ходить нужно, а её. Так как это именно её ребёнок рискует заболеть, а не те дети, которые привиты.
Об изоляции не привитых ОПВ указано в Санитарно-эпидемиологическими правилах СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период» (утвержденный постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 5 марта 2008 г. N 16).
С уважением, доктор Куликов.