Порядок прикрепления к поликлинике наконец-то утверждён!

Сегодня опубликован приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 апреля 2012 г. № 406н “Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи”

Ниже публикую вольный пересказ этого приказа.

Если Вы не хотите читать пересказ, то можете сразу перейти к заявлению на прикрепление к поликлинике.

 

Итак, о чём же нам говорит Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи?

С самого начала поясняется о чём идёт речь:

порядок регулирует отношения, связанные с выбором гражданином медицинской организации для оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в пределах территории субъекта РФ, в котором проживает гражданин.

То есть гражданин имеет право выбрать место (поликлинику, больницу, фельдшерско-акушерский пункт), врач (фельдшер) которой будет оказывать гражданину плановую медицинскую помощь, направлять на консультации к узким специалистам и на лабораторные и инструментальные исследования.

От себя хочу обратить внимание, что помимо федеральной существует так же региональная программа госгарантий, которая распространяется на зарегистрированных (постоянно или временно) в пределах субъекта РФ.
Территориальная программа может значительно отличаться от федеральной в лучшую сторону.

Во втором пункте уточняется, что данный порядок не распространяется на призывников, военнослужащих, проходящих срочную службу и службу по контракту.

Третий пункт определяет кто именно осуществляет выбор: совершеннолетний гражданин или гражданин, приобретший полную дееспособность до этого возраста, родители или другие законные представители для ребёнка. Так же указано, что гражданин (его законный представитель) должен обратиться с соответствующим заявлением в медицинскую организацию (поликлинику, больницу, ФАП, частную клинику), оказывающую медицинскую помощь в рамках программы госгарантий.

Четвёртый пункт содержит перечень сведений, которые должны содержаться в заявлении о выборе медицинской организации:

1. наименование и фактический адрес медицинской организации, принявшей заявление;
2. фамилия и инициалы руководителя медицинской организации, принявшей заявление;
3. информация о гражданине:
4. фамилия, имя, отчество (при наличии); пол; дата рождения; место рождения; гражданство; данные документа, предъявляемого согласно пункту 5 настоящего Порядка;
5. место жительства (адрес для оказания медицинской помощи на дому при вызове медицинского работника);
   место регистрации; дата регистрации; контактная информация;
6. информация о представителе гражданина (в том числе законном представителе), если гражданин не лично обращается в медицинскую организацию:
7. фамилия, имя, отчество (при наличии); отношение к гражданину; данные документа, предъявляемого согласно пункту 5 настоящего Порядка;
8. контактная информация;
9. номер полиса обязательного медицинского страхования гражданина;
10.  наименование страховой медицинской организации, выбранной гражданином;
11.  наименование и фактический адрес медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, в которой гражданин находится на обслуживании на момент подачи заявления.

Пятый пункт разъясняет оригиналы каких документов необходимо представить при подаче заявления:

1. для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
   свидетельство о рождении; документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; полис обязательного медицинского страхования ребенка;
2.  для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:
   паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта; полис обязательного медицинского страхования;
3.  для представителя гражданина, в том числе законного:
   документ, удостоверяющий личность и документ, подтверждающий полномочия представителя;
4. в случае изменения места жительства — документ, подтверждающий факт изменения места жительства.
5. Для всех остальных (иностранных граждан, лиц без гражданства, беженцев) достаточно документа удостоверяющего личность, вид на жительство (для постоянно проживающих) или разрешение на временное пребывание и медицинского полиса.

Шестой пункт определяет, что гражданин должен быть ознакомлен с перечнем врачей или фельдшеров, а так же с количеством граждан, выбравших указанных медицинских работников. То есть некотором «рейтинге врачей (или населённости участка, если речь о поликлинике).
А так же должен быть ознакомлен со сведениями о территориях обслуживания (врачебных участках) указанных медицинских работников при оказании ими медицинской помощи на дому (так как врач не обязан оказывать помощь на дому не на своём участке).

Седьмой, восьмой девятый и десятый пункты Порядка определяют порядок и сроки проверки данных указанных в заявлении, информировании гражданина, страховой компании и медицинской организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления о его прикреплении.

Одиннадцатый пункт определяет, что в течении трёх дней с момента получения уведомления о прикреплении предыдущая организация снимает гражданина с медицинского обслуживания и направляет копию медицинской документации гражданина в медицинскую организацию, принявшую заявление. (Полноценно будет работать при полном переходе на электронный документооборот).

В двенадцатом пункте речь идёт о выборе медицинской организации при оказании скорой медицинской помощи (осуществляется гражданином с учетом соблюдения установленных сроков оказания скорой медицинской помощи). То есть нельзя сказать бригаде «скорой» «отвезите меня именно туда», если «там» нет возможности вовремя оказать необходимую помощь.

Тринадцатый пункт указывает на важное «нововведение»: выбор медицинской организации при оказании специализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется по направлению на оказание специализированной медицинской помощи (далее — направление), выданному лечащим врачом.

То есть нельзя просто так взять и записаться к хирургу например. Сперва к терапевту, а уж если он сочтёт нужным, то к хирургу.
Четырнадцатый и пятнадцатый пункты Порядка определяют, что

при выдаче направления лечащий врач обязан проинформировать гражданина о медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы, в которых возможно оказание медицинской помощи с учетом сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой.

То есть о том, что данный вид помощи оказывает не только больница «А», но и медицинский центр «Д». Причём сроки оказания помощи (очередь) не выходит за рамки, предусмотренные законодательством.
На основании этой информации гражданин осуществляет выбор медицинской организации, в которую он должен быть направлен для оказания специализированной медицинской помощи.

То есть опять-таки исключается ситуация «доктор, дайте направление в больницу «Е»: там соседка лечилась и ей понравилось», не смотря на то, что данная больница не относится к тем, в которые может направить врач.

И наконец в последнем пункте уточняется, что

если гражданин выбирает медицинскую организацию, в которой срок ожидания специализированной медицинской помощи превышает срок ожидания медицинской помощи, установленный территориальной программой, лечащим врачом делается соответствующая отметка в медицинской документации.

Доктор Куликов

Более подробно данный порядок в самое ближайшее время я рассмотрю в мини-книге. В эту книгу я планирую так же включить ответы на вопросы относительно прикрепления к поликлинике, присланные на сайт и заданные в комментариях к статьям как прикрепиться к детской поликлинике и о праве на выбор врача.

 

О выходе данной книги будет объявлено дополнительно, а подписчики моей рассылки получат её за три дня до официального опубликования.